Issakha Diallo
Issakha Diallo
La santé publique est un concept complexe et multidimensionnel. Elle est pour une population donnée ce qu'est la médecine pour un individu. Des multiples acceptions du concept de santé publique, celle de discipline scientifique est la plus discutée dans cet ouvrage. Elle est la science dont l'application permet de répondre aux besoins de santé de toute une population. Ainsi, ce travail a principalement couvert les multiples déterminants de la santé, la problématique de la spécialisation en santé publique, les systèmes de santé à travers le monde comme lieu d'application par excellence de cette science, et les défis de la santé publique liés à la mondialisation qui a grandement accru l'interconnexion des individus et des peuples.
La coopération internationale en santé est un enjeu mondial extrêmement complexe. Cependant, les conditions de son application font qu'elle ne peut pas s'exercer objectivement entre pays industrialisés riches, en meilleur état de santé et pays en voie de développement, pauvres en mauvais état de santé. L'appellation consacrée, admise par tous, est alors l'aide internationale en santé des pays développés aux pays du sud. Dans ce livre, l'auteur aborde toutes ces différentes facettes de la coopération internationale en santé, notamment celle dont bénéficient les pays en voie de développement, africains en particulier et toutes les conséquences qui en découlent présentement et dans le futur, notamment celles en rapport avec la gouvernance sanitaire.
Parmi les moyens d'acquisition ou de mise à jour de connaissances, le séminaire, longtemps considéré comme un outil de "team building" incontournable, suscite aujourd'hui des interrogations quant à son utilité et son efficacité. L'auteur décrit les divers contours de ces séminaires / ateliers dans le domaine de la santé publique. Il passe en revue son histoire de la période coloniale à nos jours, ses avantages, ses limites et les effets pervers induits par l'abus ou la déviation d'objectif.
L'auteur montre bien que la décision dans la gestion des systèmes de santé dépend du processus de l'environnement, du contexte, qui agit sur la décision, même si la décision peut modifier l'environnement. Dans le processus décisionnel, plusieurs facteurs s'enchâssent. Cet empilement dérive de recours pluriels dont font preuve les acteurs socioprofessionnels. Il révèle que le temps de la décision n'est pas assimilable au temps de l'action.