Comment comprendre et accompagner les adolescents en souffrance psychique ? Troubles de la personnalité - Troubles des conduites rassemble les analyses de spécialistes renommés, issues d’un congrès international.

L'introduction en 1914 du concept de  « narcissisme » a profondément modifié le paysage théorique de la métapsychologie freudienne. René Roussillon retrace la manière dont Freud l'a élaboré, au fil du temps. Il montre que sous la pression de la clinique, la problématique du narcissisme est aujourd'hui l'une des principales sources d'évolution et de complexification de la théorisation psychanalytique. Il en tire un certain nombre de réflexions sur la conduite thérapeutique avec les patients dits « états-limites ».

L'originalité de cet ouvrage consiste à promouvoir le jeu comme modèle fondamental du travail de symbolisation, et à proposer une évaluation qualitative des dispositifs de soin à médiation thérapeutique, à partir d'un repérage des jeux typiques. Centrer ces évaluations sur le modèle du jeu découle de son rôle fondamental dans la vie psychique et dans les processus d'intégration par le jeu de l'expérience. Il s'agit de proposer un modèle utilisable dans les différents dispositifs que les cliniciens utilisent pour s'ajuster aux besoins des patients : entendre à travers les chaînes associatives de leurs patients les traces des jeux potentiels, souvent avortés dans leur histoire, pour tenter de leur fournir les « réponses » nécessaires à leur relance et à une intégration psychique rendue possible. Cet ouvrage offre également une exploration pluridisciplinaire (anthropologie, criminologie, neurosciences) du rôle du jeu, et met à disposition des outils d'évaluation prêts à l'emploi. Les annexes de l'ouvrage rassemblent ces différents outils très novateurs, avec des modélisations sous la forme de tableaux des processus engagés, grâce au déploiement des jeux dans les médiations thérapeutiques. Ces travaux menés à l'appui d'une expertise internationale représentent un enjeu majeur car ils permettent de remodeler les paradigmes de la psychopathologie et d'améliorer les dispositifs de soin.

Comment les médiations thérapeutiques peuvent-elles permettre d'engager un authentique processus analytique? Quelles sont les caractéristiques spécifiques des différentes médiations? Quel est le cadre thérapeutique adapté à chaque médiation? Quelle médiation pour quelle pathologie?... Cet ouvrage constitue une synthèse sur la question des médiations thérapeutiques. Il présente de façon concrète à l'appui d'exemples diversifiés la théorie et la pratique des médiations thérapeutiques dans tout type de contextes institutionnels et de problématiques psychopathologiques.

À partir d'une réflexion psychanalytique sur le processus créateur - en reprenant en particulier l'apport de D.W. Winnicott - et étayé par l'analyse de quelques grandes oeuvres littéraires (Shakespeare, Camus, Calvino, Novarina, etc.) ce livre prolonge les réflexions antérieures de René Roussillon se propose d'explorer ce que l'art et singulièrement la littérature peut apporter à la réflexion psychanalytique et aux problématiques narcissiques auxquelles elle est très souvent confrontée.

« Ce livre est le fruit de réflexions qui ont cheminé depuis une dizaine d'années au contact de patients réputés difficiles, souvent étiquetés "états-limites" ou "psychotiques" au sein de la nosographie psychanalytique. » René Roussillon a largement contribué par ses travaux à la théorie de la pratique analytique dans les situations limites, ce livre en est un nouvel exemple. Il s'attaque à une question cruciale dans le champ psychanalytique, la clinique des troubles de la pensée.

Publié dans la collection « Le fait psychanalytique » en 1999, plusieurs fois réédité, cet ouvrage aide à comprendre, à partir de différentes études cliniques, les souffrances narcissiques-identitaires et les modalités de défenses mises en place. Il propose aussi un modèle du clivage qui opère dans ces « situations extrêmes » de la subjectivité ainsi qu'un modèle de la symbolisation primaire qui complète la conception traditionnelle de la symbolisation.

Les symbolisations entendues comme processus de transformation impliquent l'inter-subjectivité ainsi que les parts archaïques de la psyché. Cette symbolisation s'effectue à partir de la transformation et de l'appropriation des objets premiers de l'environnement qui vont de la contextualisation familiale des origines jusqu'à la configuration socio-culturelle. Cette thématique réunit les principaux théoriciens de cette clinique de la symbolisation et clôture ainsi les 20 ans de travaux du laboratoire de psychopathologie Lyon 2.

La clinique des pathologies du narcissisme et de l'identité implique la nécessité d'une interrogation sur la situation psychanalytique elle-même, sur l'histoire de sa construction, sur les logiques dont elle est porteuse, et entraîne une réflexion sur la symbolisation. Elle débouche sur la théorie de la transitionalité à partir du modèle du jeu intersubjectif. L'auteur incarne, selon André Green, un courant psychanalytique qui réunit la démarche théorique réflexive propre à la psychanalyse française et celle issue d'une inspiration clinique originale propre à Winnicott.

Ce livre se présente sous la forme d'un dialogue écrit entre deux psychanalystes, l'un travaillant surtout avec des adultes et des adolescents (R. Roussillon), l'autre travaillant surtout avec des enfants et de très jeunes enfants (B. Golse).Leurs réflexions, ancrées dans leurs pratiques respectives, s'avèrent tout à fait convergentes quant à la problématique de la naissance de l'objet qui apparaît ainsi comme le fruit d'un processus fondamentalement dynamique, c'est-à-dire comme un authentique travail de co-construction entre le futur sujet et ses objets à venir.Différentes thématiques sont ainsi mises en interrogation dialectique : les destins de l'originaire, l'homosexualité primaire, la naissance de la vie psychique, la pulsion et l'intersubjectivité, la fonction symbolisante de l'objet, la structure des processus de croissance et de maturation psychiques, le langage du corps et de l'acte, et même, enfin, la psychanalyse des bébés.Le premier objet pour l'enfant ne peut être, dans le même temps, qu'un objet-autre-sujet, ce qui fait de la subjectivation, un processus beaucoup plus complexe que l'intersubjectivité, processus éclairé par les commentaires et les questions intercritiques que s'adressent les deux co-auteurs de cet ouvrage.

Le "travail" psychique s'est imposé comme un concept majeur en psychanalyse. Mais au fur et à mesure de l'exploration de la vie psychique, un nouveau paradigme s'est ajouté et le complète : le paradigme du jeu. Freud lui-même en introduit le modèle et le définit comme une forme intermédiaire qui obéit à la contrainte de répétition en même temps qu'elle la dépasse en apportant du plaisir. Les psychanalystes pour enfants en poursuivent l'exploration en introduisant dans leur pratique et leur technique de travail une forme d'association libre par et dans le jeu, en particulier Winnicott. S'inscrivant dans cette filiation, l'auteur souhaite poursuivre la réflexion sur les enjeux du "style" de l'association et du "style" de l'interprétation ou de la construction du "jeu".

Un matin, on apporte un énorme paquet dans la classe. Tous les enfants s'interrogent. Quelle surprise peut-il contenir? Pendant la récré, Zoé, l'aventurière va voir de plus près. Mais un bruit mystérieux surgit de la boîte...