Cet ouvrage collectif présente une réflexion d'ensemble sur les dispositifs et les pratiques cliniques contemporaines qui se situent en dehors du champ des prises en charges psychothérapiques standard. Ces pratiques concernent de plus en plus de sujets aux prises avec des troubles identitaires graves, des formes de souffrances limites voire extrêmes ou encore difficilement accessibles, nécessitant la mise en place de dispositifs de soin et d'accompagnement susceptibles de s'ajuster à un fonctionnement psychique souvent incompatible avec les pratiques cliniques traditionnelles. L'objectif de ce livre est d'apporter des points de repères cliniques et théoriques aux étudiants en psychologie et aux cliniciens du soin psychique (psychologues, psychiatres, psychanalystes, Infirmiers...) pour les aider dans la prise en charge de ces patients.

L e parti pris de cet ouvrage est d'aborder la psychopathologie des psychoses à partir des pratiques cliniques. Cette approche impose de ne pas seulement « penser la psychose », d'avoir une théorie des troubles psychotiques, mais de « penser avec la psychose », de saisir les effets des processus psychotiques sur la psyché et sur la rencontre clinique. L'ouvrage parcourt l'histoire des différentes théories psychanalytiques des états psychotiques de l'adulte en les situant dans un débat autour de la notion de processus représentatif. Tout en fournissant des repères nosographiques essentiels, il s'attache à repérer la dynamique psychique présente dans les principaux symptômes que sont le délire et l'hallucination, mais aussi dans le rapport au corps. L'ensemble prend appui sur des illustrations cliniques.

Les symbolisations entendues comme processus de transformation impliquent l'inter-subjectivité ainsi que les parts archaïques de la psyché. Cette symbolisation s'effectue à partir de la transformation et de l'appropriation des objets premiers de l'environnement qui vont de la contextualisation familiale des origines jusqu'à la configuration socio-culturelle. Cette thématique réunit les principaux théoriciens de cette clinique de la symbolisation et clôture ainsi les 20 ans de travaux du laboratoire de psychopathologie Lyon 2.